O artigo de Philippe Ryvlin, Michel Cucherat, Sylvain Rheims, publicado em Lancet Neurol 2011;10:961–968
Risco de Morte Súbita Inesperada em Epilepsia em doentes sob tratamento suplementar para crises refratárias: uma meta-análise de ensaios aleatorizados controlados com placebo. [Risk of Sudden Unexpected Death in Epilepsy in Patients Given Adjunctive Antiepileptic Treatment for Refractory Seizures: A Meta-Analysis of Placebo-Controlled Randomised Trials.]
«O tratamento com FAE suplementar em doses eficazes pode reduzir a incidência de SUDEP certa ou provável em cerca de sete vezes, comparando com o tratamento de placebo, em doentes com crises previamente não controladas. Estes achados mostram-se favoráveis a uma revisão ativa dos tratamentos em doentes com epilepsia refratária.»
está comentado por David Spencer em Epilepsy Curr. 2012 Mar;12(2):51-2
«Apesar de tudo, estes achados confirmam os benefícios da melhoria do controlo das crises sobre o risco de SUDEP e restauram a confiança na politerapia. A dimensão desse benefício neste estudo é difícil de ignorar. Alguns profissionais de saúde adotaram uma espécie de niilismo terapêutico no que respeita a ensaios com politerapia, baseando-se em dados existentes que sugerem que poucos doentes com epilepsia refratária conseguem ficar livres de crises com tais esforços. Contudo, cada alteração que reduza efeitos secundários da medicação e reduza a frequência das crises é uma vantagem adicional e, talvez, considerando o presente estudo, possa ter efeito no risco de SUDEP. São necessários mais estudos para compreender melhor como reduzir o risco de SUDEP.»
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